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Locaux logistiques

Le nettoyage des salles d'opération et d'un bloc opératoire en général nécessite des équipements parfois importants, qui doivent être parfaitement entretenus. Ceci suppose des locaux répartis par zone, d'une dimension adaptée aux différents matériels. Il faut éviter que le matériel utilisé en chirurgie de classe III soit employé ensuite pour nettoyer une salle de classe I. Le risque de contamination  des surfaces est à prendre en considération, c'est pourquoi il est préférable de disposer d'un local de ménage spécifique à la chirurgie de classe I.

Sauf cas particulier, le local de développement humide des radiographies per opératoires n'est plus utilisé. Il faut bien réfléchir avant d'installer cette zone humide et jamais parfaitement propre au sein d'un bloc opératoire. Il existe en effet d'autres alternatives, tant au niveau des amplificateurs de brillance qui impriment les clichés que du développement plein jour.

Le laboratoire d'anatomopathologie est nécessaire dans chaque bloc opératoire. Il doit permettre une intervention facile de l'anatomo-pathologiste, donc se situer en interface entre l'extérieur et le bloc opératoire.

Local d'examen anatomo-pathogique ouvrant par la porte sur un couloir externe à la zone propre du bloc et communicant par un guichet avec le couloir interne ce bloc.

Cette notion d'interface est simple. Elle consiste à placer un local de telle sorte qu'il soit accessible à la fois depuis une zone périphérique du bloc opératoire et depuis une zone protégée. Dans le cas du laboratoire d'anatomopathologie, un guichet peut communiquer d'un côté avec le couloir du bloc et de l'autre côté, l'accès du spécialiste peut se pratiquer à partir du hall général d'entrée ou l'accès aux vestiaires. Cet aménagement dépend surtout de la pratique de l'anatomo-pathologiste qui rentre ou non dans le bloc opératoire.

La maintenance du matériel contenu dans le bloc opératoire nécessite des interventions de techniciens, parfois au cours du déroulement des programmes. Il est plus simple de prévoir un local bien ventilé équipé d'un lavabo et de toutes les prises de fluides nécessaires, situé en interface entre le bloc opératoire et l'extérieur.

La gestion des ancillaires suppose de disposer d'un local situé en interface permettant de les recevoir, de les contrôler avant de les adresser en stérilisation. De même après utilisation pour les retourner au laboratoire.

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