Pour un bloc opératoire d'une certaine importance, il n'est pas rare que vingt cinq à trente personnes se déshabillent en dix à quinze minutes dans les mêmes locaux. Il en résulte une pollution microbienne extrêmement importante composée essentiellement de la flore périnéale des individus qui ont changé de tenue. Elle pollue inévitablement les tenues propres et dans le cas de S. aureus peut rester longuement présente dans les fosses antérieures nasales. Il est donc essentiel de ventiler ces locaux de façon à diluer cette pollution.
Une organisation efficace veut que l'on trouve une zone d'accès au bloc opératoire, équipée d'armoires traversantes où le personnel va laisser sa tenue hospitalière et prendre une tenue de bloc opératoire.
Ce local est bien ventilé ( 10 volumes/heure) ce qui permet de le maintenir à un bon niveau de propreté microbien. Au retour le personnel retrouve une zone de déshabillage également bien ventilée. L'air soufflé en secteur "entrée" est partiellement repris en secteur "sortie" au travers des armoires vestiaires qui sont ventilées à cette occasion. Le personnel récupère, par la seconde porte des vestiaires traversants, la tenue qu'il a laissée à l'entrée.
Pour éviter les problèmes de vols il est tout à fait possible de placer à la sortie du vestiaire propre un ensemble de petits placards fermant à clés, permettant de ranger les portefeuilles, sacs à main et autres objets de valeur. Dans le secteur "sortie" le personnel trouve un ensemble de douches et de sanitaires dont le nombre sera proportionnel à l'importance du bloc opératoire. Dans tous les cas ces vestiaires doivent être conçus pour être aisément nettoyables. Une séparation par un banc dans le secteur "entrée" permet de séparer la zone de circulation en chaussures extérieures et celle de circulation des sabots.
Une solution pratique consiste à poser des paniers en inox accrochés à la paroi opposée au placard vestiaire. Ils contiennent les pyjamas par taille et sous protection plastique, les masques et les calots. Les sabots sont déposés par taille sur des racks en inox, également muraux. A la sortie, ils sont déposés dans un bac mobile, amené chaque soir en zone de lavage pour un traitement systématique en machine. |